Hier erhielt der Versicherungsnehmer wegen einer depressiven Erkrankung Krankentagegeldzahlungen nach Ablauf einer dreitägigen Karenzzeit. Da er tariflich nur die vollständige Arbeitsunfähigkeit versichert hat, stehen ihm bedingungsgemäß keine Leistungen zu, wenn er sich tageweise in Belastungserprobungen befindet.
Der Versicherer hat wegen der kurzen Unterbrechungen der AU-Zeiten immer wieder die dreitägige Karenz von den Leistungen abgezogen.
Nach Ansicht des Bundesgerichtshofs (BGH) handelt es sich hingegen klar um einen abzugrenzenden Leistungs-/Krankheitsfall. Deshalb kann die Karenzzeit auch nur einmal angerechnet werden.
Der BGH grenzte hier klar den Leistungsfall von den unterbrochenen AU-Zeiten ab.
Den vollständigen Urteilstext (Nr. 1/25) können Sie bei der Versicherungs- und Rentenberatung Rudi & Susanne Lehnert abrufen - Telefon: 09 11/40 51 73 oder E-Mail: kanzlei@berater-lehnert.de
Für Versicherungsmagazin-Abonnenten ist dieser Service einmal jährlich kostenlos. Danach wird ein Betrag von 50 Euro plus MwSt. pro Urteil berechnet (bitte Abo-Nummer bereithalten).
Bitte denken Sie daran, Ihren Namen sowie Kontaktdaten anzugeben, wenn Sie mit der Versicherungs- und Rentenberatung Rudi & Susanne Lehnert in Kontakt treten.
Vor der Verwendung eines hier zitierten Urteils empfehlen wir den Einsatz vorher mit unserer Versicherungs- und Renten-Beratung, Rudi & Susanne Lehnert, zumindest telefonisch abzusprechen, damit sichergestellt ist, dass dieses auch für den in Frage kommenden Fall geeignet ist, oder ob nicht doch ein anderes Urteil besser geeignet sein könnte.
Haftung: Da es sich bei jedem rechtskräftigen Urteil nur um die Beurteilung eines Einzelfalls handelt, besteht deshalb bezüglich des Erfolges keine Haftung und Gewähr.
Autor(en): Rudi und Susanne Lehnert
